Un estudi liderat pel Taulí demostra que retirar abans el catèter urinari millora la recuperació després d’una cirurgia de còlon

Un estudi multicèntric liderat pel Parc Taulí demostra que retirar el catèter urinari immediatament després d’una cirurgia de còlon mínimament invasiva és una opció segura i no incrementa el risc de complicacions. Els resultats, publicats a la revista científica International Journal of Surgery, apunten a una millora clara del confort i la qualitat de la recuperació dels pacients.

El catèter urinari —també conegut com a sonda vesical— és un tub prim que s’introdueix a la bufeta per facilitar l’eliminació de l’orina del pacient durant i després d’una intervenció quirúrgica. Durant anys, el seu ús s’ha prolongat un o diversos dies en el postoperatori, una pràctica establerta des de l’època de la cirurgia oberta, quan es feien grans incisions a l’abdomen per poder accedir directament als òrgans i calia protegir la bufeta davant un risc més elevat de lesió o d’alteracions temporals de la micció.

L’arribada de tècniques laparoscòpiques i robòtiques, que permeten operar amb més precisió, ha reduït el risc d’afectacions a la bufeta i ha obert el debat sobre la necessitat de mantenir el catèter tant de temps. La recerca, coneguda com a The Vesicalcath I-Study, és un assaig clínic prospectiu, aleatoritzat i multicèntric que ha analitzat 804 pacients sotmesos a una cirurgia de còlon mínimament invasiva. L’estudi es va iniciar el febrer de 2020 i va finalitzar l’octubre de 2024.

Els participants es van dividir en dos grups: un grup control, al qual se li retirava el catèter urinari al cap de 24 hores, i un grup experimental, al qual se li retirava immediatament després de la intervenció. Els resultats obtinguts proven que la retirada precoç no augmenta el risc de retenció urinària ni d’infeccions, especialment en les cirurgies de còlon esquerre.

Els resultats del The Vesicalcath I-Study s’alineen amb els protocols internacionals de recuperació accelerada després de la cirurgia i aporten evidència sòlida en un àmbit on fins ara existien poques dades. L’objectiu és que aquest estudi contribueixi a modificar els protocols actuals i posi més el focus en el benestar del pacient i la seva mobilització precoç. Actualment, l’equip ha posat en marxa el projecte The Vesicalcath II-Study, centrat en la cirurgia de recte, per estudiar si també es pot reduir el temps de sondatge en intervencions més complexes.